Захворювання матки та шийки матки, це те, з чим багато жінок стикаються, звертаючись до гінеколога. І часто буває так, що на початкових етапах жодних явних ознак немає, тому ці регулярні візити до лікаря, знаєш, просто незамінні для здоров’я. Сучасні методи діагностики сьогодні настільки просунуті, що багато проблем можна виявити ще до того, як вони почнуть серйозно проявляти себе, і це, звичайно, дає величезний шанс на успішне лікування.
Багатьох цікавить, що таке цервіцит, чому взагалі виникає дисплазія, і чим власне відрізняється звичайна ерозія від дисплазії. Давай розберемося з найпоширенішими проблемами, їх причинами, як їх виявляють та як лікують.
Які гінекологічні хвороби найчастіше трапляються?
Ось основний список того, з чим зазвичай приходять:
- цервіцит, тобто запалення шийки матки;
- ерозія, або, як її ще називають, ектопія шийки матки;
- дисплазія шийки матки, це вже серйозніша зміна клітин;
- поліпи, які можуть виникнути як на шийці матки, так і всередині, в ендометрії;
- міома матки; доброякісна пухлина;
- ендометріоз, коли тканини, схожі на ендометрій, розростаються там, де їм не належить;
- гіперплазія ендометрію, надмірне потовщення слизової матки;
- аденоміоз, це як би внутрішня форма ендометріозу;
- ендометрит; запалення внутрішньої оболонки матки;
- і, звичайно, онкологічні захворювання, такі як рак шийки матки та ендометрію.
Кожен із цих станів має свої особливості, і підхід до діагностики та лікування, природно, буде індивідуальним.
Отже, що таке цервіцит?
Цервіцит – це, по суті, запальний процес, що стосується слизової оболонки шийки матки. Він може бути гострим, коли почався нещодавно, або хронічним, який триває вже довго. Часто це відбувається через якісь інфекції.
Причини, через які він може розвинутися, досить різноманітні. Це можуть бути інфекції, що передаються статевим шляхом, або ті, які зазвичай знаходяться в організмі, але при ослабленні імунітету починають розмножуватися. Іноді це вірус папіломи людини (ВПЛ). Також причиною можуть стати якісь механічні пошкодження шийки матки, наприклад після пологів або медичних процедур. Ослаблений імунітет та гормональні перебудови теж відіграють свою роль.
Іноді, що найпідступніше, жодних симптомів цервіциту може не бути.
Але якщо вони є, то найчастіше це:
- зміна характеру виділень, вони стають незвичайними;
- поява неприємного запаху;
- дискомфорт під час сексу;
- невеликі кров’яні виділення після близькості;
- ниючі болі внизу живота.
Лікування тут залежатиме від того, що саме викликало запалення. Це може бути курс антибіотиків, противірусних препаратів чи просто протизапальна терапія.
Тепер про ерозію шийки матки
Під цим терміном часто розуміють різні речі. Справжня ерозія – це коли слизова оболонка пошкоджена, таке буває не так вже й часто.
Набагато частіше йдеться про ектопію, або, як її ще називають, псевдоерозію. Це коли клітини, які зазвичай перебувають усередині каналу шийки матки, виходять назовні. У багатьох випадках це абсолютно нормальний стан, який не вимагає жодного втручання, якщо немає інших проблем та скарг. Рішення про те, що робити, приймається лише після огляду та всіх необхідних аналізів.
А чому виникає дисплазія шийки матки?
Це одне з тих питань, яке хвилює багатьох. Дисплазія – це вже зміни на клітинному рівні, і цей стан вважається передраковим. Це означає, що воно може перейти в рак, якщо його не контролювати чи не лікувати. Головна причина, яку називають лікарі, – це тривала присутність в організмі вірусу папіломи людини, особливо її високоонкогенних типів.
Є ще низка факторів, які підвищують ризик:
- якщо ВПЛ-інфекція затягнулася;
- куріння, як не дивно, також впливає;
- ослаблений імунітет;
- надто ранній початок статевого життя;
- велика кількість статевих партнерів;
- хронічні запалення шийки матки;
- і, звичайно, пропуски регулярних оглядів у лікаря.
На ранніх стадіях дисплазія, як і багато інших захворювань, часто не поводиться ніяк. Її виявляють під час звичайного мазка на цитологію (ПАП-тесту) та кольпоскопії – огляду шийки матки під збільшенням.
Так чим же відрізняється ерозія від дисплазії?
Це справді важливий момент, тому що плутанина виникає часто.
- Головна відмінність – це характер самих змін.
- Ерозія (або ектопія) найчастіше просто говорить про інше розташування клітин.
- Дисплазія – це вже патологічна зміна самих клітин.
- Ерозія може бути нормою, яка не потребує лікування.
- Дисплазія це те, за чим потрібно спостерігати або що потрібно лікувати.
- Ерозія який завжди пов’язані з ВПЛ.
- Дисплазія дуже часто розвивається саме на тлі ВПЛ.
- Ерозія у багатьох випадках лікування не потребує.
- А ось із дисплазією все залежатиме від ступеня та результатів обстежень.
Тому коли лікар бачить якісь зміни на шийці матки, він обов’язково призначає додаткові аналізи, щоб точно зрозуміти, з чим ми маємо справу.
Тепер про міому матки
Міома – це доброякісна пухлина, яка росте з м’язового шару самої матки. Симптоми можуть бути такими:
- дуже рясні менструації;
- біль унизу живота;
- відчуття тиску на сечовий міхур, через що хочеться ходити в туалет частіше;
- живіт може збільшуватися у розмірах;
- іноді виникають проблеми із зачаттям.
Невеликі міоми, які ніяк не проявляють себе, можуть просто спостерігатися. А от якщо симптоми сильні, то може знадобитися медикаментозне або навіть хірургічне лікування.
Поліпи матки та шийки матки
Поліпи – це такі доброякісні нарости на слизовій оболонці. Вони можуть викликати:
- кров’яні виділення між менструаціями;
- кров після статевого акту;
- надто довгі менструації;
- іноді заважати настанню вагітності.
Найпоширеніший спосіб лікування – це видалення поліпа, а потім його відправляють на дослідження, щоб достеменно зрозуміти, що це було.
Ендометріоз
При ендометріозі клітини, які за своєю структурою схожі на клітини внутрішньої оболонки матки (ендометрія), починають рости поза порожниною матки. Основні прояви:
- постійні болі внизу живота;
- дуже болючі менструації;
- біль під час сексу;
- безпліддя.
Лікування може бути комплексним: таблетки, операція чи їх поєднання.
Аденоміоз
Це, можна сказати, одна з форм ендометріозу, коли клітини ендометрію проростають у м’язовий шар самої матки. Часто це супроводжується:
- сильними болями під час менструацій;
- рясними кровотечами;
- хронічними болями в тазі;
- матка може збільшуватись у розмірах.
Вибір лікування тут залежить від віку жінки, наскільки сильними є симптоми і чи планує вона ще мати дітей.
Гіперплазія ендометрію
Це стан, коли внутрішня слизова оболонка матки розростається надмірно. Найчастіше це проявляється:
- нерегулярними кровотечами з матки;
- тривалими менструаціями;
- іноді кров’янистими виділеннями після настання менопаузи.
Лікування підбирається залежно від форми гіперплазії. Це може бути гормональна терапія чи хірургічні методи.
Як діагностують гінекологічні захворювання?
Щоб поставити точний діагноз, лікар може призначити цілий комплекс досліджень:
- простий гінекологічний огляд;
- УЗД органів малого тазу;
- кольпоскопію – огляд шийки матки під збільшенням;
- ПАП-тест – цитологічне дослідження мазка;
- тест на ВПЛ;
- біопсію – взяття шматочка тканини на аналіз, якщо є свідчення;
- гістероскопію – огляд порожнини матки зсередини за допомогою спеціального інструменту;
- різні лабораторні аналізи.
Весь цей набір підбирається індивідуально кожної пацієнтки.
Як лікують патології матки?
Тактика лікування завжди залежить від конкретного діагнозу. Можуть використовуватися:
- медикаменти;
- протизапальне лікування;
- антибіотики, якщо підтверджено бактеріальну інфекцію;
- противірусні препарати за призначенням;
- гормональна терапія;
- малоінвазивні процедури, тобто такі, що потребують мінімального втручання;
- лазерне лікування;
- радіохвильова хірургія;
- конізація шийки матки – видалення ураженої частини;
- операції через гістероскоп;
- лапароскопічні операції;
- і, звичайно, серйозніші хірургічні втручання, якщо є до них свідчення.
Підсумковий метод лікування визначається лише після того, як діагноз встановлено остаточно.
Коли ж варто звернутися до гінеколога?
Не варто відкладати візит до лікаря, якщо з’явилися такі симптоми:
- біль унизу живота;
- незвичайні виділення;
- кров між менструаціями;
- кров’яні виділення після статевого акту;
- дуже болючі менструації;
- збився цикл;
- менструації стали занадто довгими або рясні.
І пам’ятай, навіть якщо нічого не турбує, профілактичний огляд у гінеколога щорічно – це просто маст-хев для підтримки жіночого здоров’я.
Чи можна взагалі запобігти хворобам шийки матки?
Цілком виключити ризик, на жаль, неможливо. Але його можна суттєво знизити.тЩо для цього потрібно робити:
- регулярно ходити до гінеколога;
- робити ПАП-тест за рекомендацією лікаря;
- проходити тести на ВПЛ, якщо є свідчення;
- зробити щеплення від ВПЛ;
- вчасно лікувати будь-які запальні захворювання;
- використовувати бар’єрні методи контрацепції;
- і, так, відмовитися від куріння.
Висновок
Захворювання матки та шийки матки – це цілий спектр проблем, від звичайних запалень до станів, які можуть призвести до раку. Тепер ти знаєш, що таке цервіцит, чому виникає дисплазія і чим вона відрізняється від ерозії. Важливо пам’ятати, що багато цих проблем на ранніх стадіях протікають непомітно, тому регулярні огляди, скринінги та сучасні методи діагностики – це ключ до збереження жіночого здоров’я.
Якщо раптом з’явилися незвичайні виділення, збився цикл, з’явилися болі чи кров після сексу – не тягни, йди до гінеколога. Чим раніше проблему буде виявлено, тим простіше буде підібрати лікування, уникнути ускладнень та зберегти можливість мати дітей у майбутньому.
