Гістерорезектоскопія — це сучасна малоінвазивна гінекологічна процедура, яка дозволяє не лише оглянути порожнину матки, а й одночасно провести лікувальні маніпуляції. Метод широко застосовується для видалення поліпів, субмукозних міом, спайок, перегородок, а також для діагностики причин безпліддя, маткових кровотеч і порушень менструального циклу.
У цій статті детально розглянемо, гістерорезектоскопія як проводиться, чим вона відрізняється від звичайної гістероскопії та під яким наркозом роблять гістероскопію.
Що таке гістерорезектоскопія?
Гістерорезектоскопія — це ендоскопічна операція, яка виконується через природні шляхи (піхву та шийку матки) без розрізів. Для цього використовується спеціальний прилад — гістерорезектоскоп, оснащений:
- оптичною системою (камерою),
- джерелом світла,
- інструментами для видалення тканин,
- електрохірургічною петлею або лазером.
На відміну від діагностичної гістероскопії, гістерорезектоскопія має лікувальну мету.
Гістерорезектоскопія: як проводиться процедура?
Процедура виконується у стаціонарі або умовах денного стаціонару та займає від 20 до 60 хвилин залежно від складності.
- Підготовка до операції. Перед процедурою пацієнтка проходить: гінекологічний огляд, УЗД органів малого таза, аналізи крові та сечі, коагулограму, мазки на флору, тести на інфекції, ЕКГ та консультацію анестезіолога. Зазвичай операцію призначають на 5–10 день менструального циклу.
- Як проводиться гістерорезектоскопія? Після введення анестезії лікар: Обробляє зовнішні статеві органи антисептиком. Обережно розширює шийку матки. Вводить гістерорезектоскоп у порожнину матки. Заповнює матку стерильним розчином для кращої візуалізації. Оглядає внутрішню поверхню матки на моніторі. Видаляє патологічні утворення (поліпи, міоми, спайки тощо). Контролює зупинку кровотечі. Усі маніпуляції виконуються з високою точністю, без розрізів і швів.
Під яким наркозом роблять гістероскопію та гістерорезектоскопію?
Основним видом анестезії є внутрішньовенний короткочасний наркоз. Це найпопулярніший варіант, при якому пацієнтка спить, не відчуває болю та не пам’ятає процедуру, що забезпечує безболісність, швидке пробудження та мінімальне навантаження на організм. Рідше застосовується спінальна анестезія, коли знеболюється лише нижня частина тіла, а пацієнтка залишається при свідомості. Місцева анестезія використовується переважно для діагностичної гістероскопії, а не для оперативної.
Висновок: у більшості випадків гістероскопію роблять під внутрішньовенним наркозом, особливо якщо це гістерорезектоскопія з видаленням новоутворень.
Чи болісна процедура? Під час наркозу жінка не відчуває болю. Після пробудження можливі тягнучі болі внизу живота, незначні кров’янисті виділення, слабкість або запаморочення, проте ці симптоми зазвичай минають протягом 1–3 днів.
Відновлення після гістерорезектоскопії
Реабілітація проходить швидко:
- У той же день можна вставати.
- Через 1–2 дні — повернення до звичайного життя.
- Статевий спокій — 7–14 днів.
- Не рекомендується відвідувати сауну, басейн, приймати ванни протягом 2 тижнів.
- Лікар може призначити антибіотики, протизапальні препарати та гормональну підтримку.
Висновок
Гістерорезектоскопія — це сучасний, точний і щадний метод лікування внутрішньоматкових патологій. Вона не потребує розрізів, довгого відновлення і важкої реабілітації.
Тепер ти знаєш, гістерорезектоскопія як проводиться, гістероскопія під яким наркозом виконується, і під яким наркозом роблять гістероскопію у більшості випадків.
